Hydrosalpinx : effet sur la fonction reproductive de la femme

L'hydrosalpinx est une obstruction des trompes de Fallope, provoquant leur dilatation et perturbant leur perméabilité. Le plus souvent, la maladie se développe à la suite d’un processus inflammatoire dû à une infection par exemple, de la formation d'adhérences ou d'autres pathologies gynécologiques.

La présence de liquide dans les trompes réduit les chances de réussite de la conception, en particulier lors d'une fécondation in vitro (FIV). L'hydrosalpinx peut perturber l'irrigation sanguine des ovaires, réduire la réponse à la stimulation hormonale et diminuer considérablement les chances d'implantation de l'embryon. En outre, il existe un risque accru de grossesse extra-utérine.

Causes et symptômes de l'hydrosalpinx

La maladie peut toucher une trompe - gauche ou droite - et peut être bilatérale. La cause la plus fréquente est une infection qui a provoqué une inflammation et une accumulation de transsudat - liquide séreux dans la lumière de la trompe.

L'hydrosalpinx peut ne pas se manifester cliniquement pendant longtemps et n'est détecté que lors d'un examen échographique, lorsqu'une femme consulte un médecin pour cause d'infertilité. Dans les premiers stades ou dans l'évolution chronique, il peut n'y avoir aucune symptomatologie.

La forme aiguë se caractérise par les signes suivants

• douleur dans le bas-ventre, dans la région de l'aine ;
• augmentation de la température corporelle ;
• faiblesse, transpiration accrue, palpitations.

Le processus chronique peut s'accompagner de douleurs de traction qui surviennent périodiquement. En l'absence de traitement, la maladie peut entraîner la formation d'adhérences, favoriser l'inflammation chronique des organes pelviens et même être à l'origine de la rupture de la trompe.

Diagnostic et traitement

La première étape du diagnostic consiste en un examen gynécologique et une échographie des organes pelviens. Pour préciser le diagnostic, une IRM, une hystérosalpingographie et des analyses peuvent être prescrites.

Le choix du traitement dépend du tableau clinique. En cas d'accumulation minime de liquide, il est possible de prescrire un traitement médicamenteux (antibactériens et anti-inflammatoires), parfois en association avec la physiothérapie.

Si l'accumulation de liquide est prononcée et s'accompagne d'une infertilité, un traitement chirurgical est envisagé. La méthode la plus efficace est la laparoscopie, une opération peu traumatisante qui permet d'éliminer le liquide, de rétablir la perméabilité de la trompe et de prévenir les complications.

Prévention et surveillance

La prévention de l'hydrosalpinx repose sur un traitement opportun des maladies infectieuses, des examens gynécologiques réguliers et une attitude responsable en matière de santé sexuelle. Il est important d'éviter les contacts sexuels non protégés, les rapports sexuels occasionnels, l'hypothermie et l'avortement non médical.

À la clinique « Natuvitro », chaque patiente peut bénéficier d'un examen complet : conseils d'un gynécologue, échographie des organes pelviens, vérification de la perméabilité des trompes et analyses de laboratoire nécessaires. Un diagnostic précoce permet d'éviter des conséquences graves et d'augmenter les chances d'une grossesse désirée.