Don d'ovocytes : quand est-il utilisé et comment se déroule-t-il ?

Le don d'ovocytes est une méthode efficace de FIV pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser leurs propres ovocytes. Elle comprend une sélection rigoureuse des donneuses, des tests génétiques et des taux de réussite élevés (de 71% jusqu'à 85% avec DPI de grossesses à la première tentative), garantissant la sécurité et l'anonymat de toutes les participantes au programme.

Le don d'ovocytes est l'une des techniques les plus fiables et les plus efficaces dans le domaine des techniques de procréation assistée. Il consiste à réaliser une FIV à partir d'ovocytes provenant de donneuses anonymes soigneusement sélectionnées.

Ces ovules sont fécondés avec le sperme du partenaire de la patiente ou avec du sperme de donneur, après quoi des embryons se forment. Les embryons cultivés en laboratoire sont transférés dans l'utérus de la femme receveuse, ce qui permet d'obtenir une grossesse même dans les cas où l'utilisation des propres cellules reproductrices est impossible ou inefficace.

Notre centre médical dispose de sa propre banque de donneuses, constituée selon des critères stricts de santé et de stabilité psychologique. Chaque donneuse est soumise à un examen complet, comprenant des aspects médicaux et psychologiques. Cela permet de garantir la sécurité et la haute qualité du matériel biologique. Il est important de noter que le don d'ovocytes est anonyme, ce qui garantit la protection des intérêts de la donneuse, de la famille receveuse et du futur enfant. L'anonymat est un principe essentiel qui permet de préserver la confidentialité et d'éviter d'éventuelles complications juridiques et émotionnelles à l'avenir.

Indications pour l'utilisation d'ovocytes donnés

L'utilisation d'ovocytes de donneuses est recommandée dans un certain nombre de situations médicales et génétiques. Parmi celles-ci :

• ménopause prématurée ou épuisement de la réserve ovarienne, lorsque l'organisme de la femme n'est plus capable de produire des ovocytes matures ;
• anomalies congénitales du développement du système reproducteur, par exemple le syndrome de Turner ;
• les conséquences d'interventions chirurgicales, de chimiothérapie ou de radiothérapie ayant entraîné des modifications irréversibles des ovaires ;
• la présence chez la femme ou chez l'homme de maladies génétiques graves présentant un risque élevé de transmission à l'enfant à naître ;
• l'impossibilité d'obtenir des embryons de bonne qualité par FIV avec ses propres ovocytes ;
• tentatives répétées et infructueuses de fécondation, confirmant le faible potentiel des ovocytes propres.

Ainsi, le programme de don devient une véritable solution pour les femmes qui, pour des raisons médicales, ne peuvent pas avoir d'enfant en utilisant leurs propres cellules reproductrices.

Comment se déroule le programme de traitement ?

Lors de la sélection de la donneuse, la similitude phénotypique est prise en compte : couleur des yeux, des cheveux, morphologie et autres caractéristiques physiques ce qui est conforme à la loi en Espagne. Cela permet de minimiser les différences entre la donneuse et la femme receveuse. Après un examen approfondi, la donneuse suit un programme de stimulation de superovulation visant à obtenir le plus grand nombre possible d'ovocytes.

Pour la fécondation, on peut utiliser des ovocytes frais ou vitrifiés (congelés). Les méthodes modernes de cryoconservation à une température de -196 °C permettent de conserver les cellules sans perte de qualité. L'utilisation d'ovules frais nécessite la synchronisation des cycles menstruels de la donneuse et de la patiente, ce qui peut compliquer le processus et nécessiter un temps supplémentaire. L'utilisation de cellules congelées est plus pratique, car elle élimine la nécessité de synchronisation et permet d'effectuer la procédure au moment le plus approprié pour la patiente.

Après la fécondation, les embryons sont cultivés pendant 5 à 6 jours en laboratoire. À ce stade, il est possible de procéder à un test génétique préimplantatoire (PGT) afin de détecter d'éventuelles anomalies chromosomiques et de sélectionner les embryons les plus susceptibles de donner lieu à une grossesse. Un seul embryon soigneusement sélectionné est transféré dans l'utérus, les autres pouvant être congelés pour de futures tentatives.

Exigences requises pour les donneuses d'ovocytes

Les normes internationales élaborées par l'ESHRE et l'ASRM stipulent qu'une donneuse d'ovocytes doit être une femme âgée de moins de 35 ans, ne souffrant d'aucune maladie grave et en bonne santé physique et mentale. La clinique NatuVitro a mis en place des règles internes encore plus strictes : la donneuse ne peut pas être âgée de plus de 30 ans. Cette politique permet de garantir la haute qualité des ovocytes obtenus et de réduire les risques liés à l'âge.

Examen médical des donneuses

Chaque donneuse passe un examen médical approfondi, qui comprend :

• des tests génétiques : caryotype, analyse du syndrome de l'X fragile,mutation des gènes responsables de l'amyotrophie spinale, de la thalassémie, de la mucoviscidose, de la surdité héréditaire ;
• analyses sanguines en laboratoire : VIH, RW, hépatites B et C ;
• tests sérologiques pour les anticorps contre la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus et le virus de l'herpès ;
• dépistage complet des infections sexuellement transmissibles ;
• évaluation psychiatrique et psychologique de l'état ;
• ECG et fluorographie.

Ce large éventail d'examens permet d'exclure tout risque pour la santé du receveur et du futur enfant, et de garantir un niveau élevé de fiabilité du programme de don.

Contre-indications au don

Le programme exclut les femmes atteintes de maladies graves. En particulier, ne sont pas admises au don :

• les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer ;
• les femmes souffrant de troubles cardiovasculaires graves ;
• les porteuses de maladies héréditaires ;
• les femmes atteintes d'infections sexuellement transmissibles ;
• les patientes atteintes de pathologies graves du foie et des reins ;
• les personnes souffrant de troubles mentaux ;
• les femmes souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie.

Cela garantit que notre banque de donneuses est constituée exclusivement de femmes en parfaite santé, répondant aux normes de qualité les plus élevées.

Nombre d'ovocytes fournis

Dans le cadre d'un cycle, la patiente est assurée d'obtenir au moins 8 ovocytes matures, la moyenne étant d'environ 11. Ce nombre offre un potentiel élevé pour obtenir des embryons de qualité et augmente les chances de réussite de la grossesse dès la première tentative.

Efficacité du programme de traitement

Les statistiques confirment que l'utilisation d'ovocytes de donneuses est nettement plus efficace que la FIV classique. À la clinique NatuVitro, à la première tentative, une grossesse clinique est obtenue dans 71 % des cas après le transfert d'un seul embryon et dans 85% après un test génétique préimplantatoire (PGT-A). Ces résultats s'expliquent par la haute qualité des ovocytes donnés et par un contrôle médical strict à toutes les étapes du programme.

Ainsi, le don d'ovocytes est une méthode efficace, sûre et accessible pour surmonter l'infertilité. Il donne une chance de devenir parents aux couples qui ont connu des échecs et des déceptions pendant de nombreuses années. La participation au programme permet non seulement d'obtenir une grossesse, mais aussi de garantir la naissance d'un enfant en bonne santé.

Sur notre blog, vous pouvez également consulter l'article Choisir une donneuse d'ovocytes, qui décrit en détail les particularités de la sélection, les nuances juridiques et les aspects émotionnels auxquels sont confrontées les familles qui décident de recourir à ce programme.