Donació d’òvuls: quan s’utilitza i com es duu a terme?

El don de óvuls és una tècnica efectiva de FIV per a les dones que no poden utilitzar els seus propis óvuls. Inclou una selecció rigorosa de donants, proves genètiques i altes taxes d'èxit (del 71% fins a l'85% amb DPI de gravides en el primer intent), garantint la seguretat i l'anonimat de totes les participants en el programa.

El don d'óvuls és una de les tècniques més fiables i eficaces en el camp de les tècniques de reproducció assistida. Consisteix en realitzar una FIV a partir d'óvuls provenients de donants anònims i acuradament seleccionats.

Aquests òvuls són fecundats amb el semen de la parella de la pacienta o amb semen de donant, després dels quals es formen embrions. Els embrions cultivats al laboratori són transferits a l'úter de la dona receptora, permetent aconseguir un embaràs fins i tot en els casos on l'ús de les pròpies cèl·lules reproductores sigui impossible o poc efectiu.

El nostre centre mèdic disposa de la seva pròpia banca de donants, formada segons criteris estrictes de salut i estabilitat psicològica. Cada donant és sotmesa a un examen complet, que inclou aspectes mèdics i psicològics. Això permet garantir la seguretat i la alta qualitat del material biològic. Cal destacar que el don d'òvuls és anònim, fet que garanteix la protecció dels interessos de la donant, de la família receptora i del futur nen. L'anonimat és un principi essencial que permet preservar la confidencialitat i evitar possibles complicacions jurídiques i emocionals en el futur.

Indicacions per a l'ús d'òvuls donats

L'ús d'òvuls de donants es recomana en diverses situacions mèdices i genètiques. Entre aquestes :

• menopausa precoç o esgotament de la reserva ovàrica, quan l'organisme de la dona ja no és capaç de produir òvuls matoris ;
• Anomalies congènites del desenvolupament del sistema reproductor, com el síndrome de Turner ;
• les conseqüències d'intervencions quirúrgiques, de quimioteràpia o radioteràpia que hagin provocat modifications irreversibles dels ovàris ;
• la presència en la dona o en l'home de malalties genètiques greus amb un alt risc de transmissió a l'condret ;
• l'impossibilitat d'obtenir embrions de bona qualitat mitjançant FIV amb els seus propis òvuls ;
• Intentos repetits i infructuosos de fecundació, que confirmen el baix potencial dels seus propis òvuls.

Així, el programa de donació es converteix en una solució real per a les dones que, per motius mèdics, no poden tenir fills utilitzant les seves pròpies cèl·lules reproductores.

Com es duu a terme el programa de tractament?

Durant la selecció de la donant, es té en compte la semblança fenotípica: color dels ulls, dels cabells, morfologia i altres característiques físiques, conforme a la llei a Espanya. Això permet minimitzar les diferències entre la donant i la dona receptora. Després d’un examen exhaustiu, la donant segueix un programa de estimulació de superovulació que té com a objectiu obtenir el major nombre possible d’òvuls.

Per a la fecundació, es poden utilitzar òvuls frescos o vitrificats (congelats). Les metodologies modernes de crioconservació a -196 °C permeten conservar les cèl·lules sense pèrdua de qualitat. La utilització d’òvuls frescos requereix la sincronització dels cicles menstruals de la donant i de la pacient, cosa que pot complicar el procés i requerir temps adicional. La utilització de cèl·lules congelades és més pràctica, ja que elimina la necessitat de sincronització i permet realitzar la gota en el moment més adequat per a la pacient.

Després de la fecundació, els embrions es cultiven durant 5 a 6 dies en el laboratori. En aquest estadi, és possible fer una prova genètica preimplantacional (PGT) per detectar possibles anomalies cromosòmiques i seleccionar els embrions més propensos a donar lloc a un embaràs. S’transfereix a l’úter un sol embrió acuradament seleccionat, mentre els altres poden ser congelats per a futurs intents.

Requisits per a les donants d’òvuls

Les normes internacionals elaborades per l'ESHRE i l'ASRM estableixen que una donant d'òvuls ha de ser una dona menor de 35 anys, sense cap malaltia greu i en bon estat de salut física i mental. La clínica NatuVitro ha implementat normes internes encara més estrictes: la donant no pot tenir més de 30 anys. Aquesta política assegura la alta qualitat dels òvuls obtinguts i redueix els riscos relacionats amb l’edat.

Examen mèdic de les donants

Cada donant passa un examen mèdic aprofundit, que inclou :

• proves genètiques: cariotip, anàlisi del síndrome de X fràgil, mutacions dels gens responsables de l'amiotrofia espinal, talassèmia, mucoviscosidad, sordesa hereditària ;
• anàlisis de sang en laboratori: VIH, sífilis, hepatitis B i C ;
• proves serològiques per als anticossos contra la toxoplasmosi, la rubèola, el citomegalovirus i el virus de l’herpès ;
• detecció completa d’infeccions de transmissió sexual ;
• avaluació psiquiàtrica i psicològica de l’estat ;
• ECG i fluorografia.

Aquesta àmplia varietat d’exàmens permet descartar qualsevol risc per a la salut de la receptora i del futur nen, i garantir un nivell elevat de fiabilitat del programa de donació.

Contraindicacions al don

El programa exclou les dones afectades de malalties greus. En particular, no poden ser acceptades com a donants :

• les persones amb diagnòstic de càncer ;
• les dones amb trastorns cardiovasculars greus ;
• les portadores de malalties hereditàries ;
• les dones amb infeccions de transmissió sexual ;
• les pacients amb patologies greus del fetge i de l’pròstata ;
• les persones amb trastorns mentals ;
• les dones amb alcoholisme o toxicomania.

Això garanteix que la nostra banca de donants està formada exclusivament per dones en plena salut, complint els estàndards de qualitat més exigents.

Nombre d'óvuls proporcionats

En el marc d’un cicle, la pacient està assegurada d’obtenir almenys 8 òvuls matoris, sent una mitjana d’al voltant d’11. Aquest nombre ofereix un potencial elevat per obtenir embrions de qualitat i augmenta les possibilitats d’èxit de l’embaràs en el primer intent.

Eficàcia del programa de tractament

Les estadístiques confirmen que l’ús d’òvuls de donants és clarament més eficaç que la FIV clàssica. A la clínica NatuVitro, en el primer intent, s’aconsegueix un embaràs clínic en el 71 % dels casos després de transferir un sol embrió i en l’85% després d’una prova genètica preimplantacional (PGT-A). Aquests resultats s’expliquen per la alta qualitat dels òvuls donats i per un control mèdic estricte a totes les etapes del programa.

Així, el don d'òvuls és un mètode efectiu, segur i accessible per superar la infertilitat. Ofereix una oportunitat de convertir-se en pares a les parelles que han conegut frustracions i decepcions durant anys. La participació en el programa no només permet aconseguir l’embaràs, sinó també garantir el naixement d’un nen sa.

Al nostre blog, també podeu consultar l'article Triar una donant d'òvuls, que descriu en detall les particularitats de la selecció, les nuances jurídiques i els aspectes emocionals que afronten les famílies que decideixen recórrer a aquest programa.