Selon les recherches, environ 27 % des cas d'infertilité féminine sont associés à des troubles de l'ovulation, ce qui en fait l'un des problèmes les plus importants de la médecine de la reproduction. En cas d'anovulation chronique, les règles sont souvent peu abondantes ou peu fréquentes, avec des intervalles pouvant aller jusqu'à six mois. L'absence d'ovulation devient un facteur clé dans la prévention de la conception.
Causes de l’ anovulation
Âge reproductif précoce : les femmes en âge reproductif précoce peuvent ne pas ovuler pour diverses raisons. Par exemple, il peut s'agir de neuro-infections ou de traumatismes crâniens. Les troubles endocriniens et d'autres conditions médicales font également partie des facteurs. Le manque de poids ou les troubles du sommeil et de l'éveil peuvent également avoir un effet négatif sur l'ovulation.
Âge moyen de la reproduction : les facteurs d'anovulation comprennent l'hyperprolactinémie, les processus inflammatoires, le syndrome des ovaires polykystiques, les troubles de la thyroïde ou des glandes surrénales. Les effets de l'avortement ou les complications liées à l'accouchement peuvent également contribuer à l'absence d'ovulation.
Âge reproductif avancé : vers la fin de la période reproductive, la probabilité d'anovulation augmente en raison d'une diminution de la réserve ovarienne, d'une baisse de la fertilité et de diverses maladies somatiques.
Infertilité anovulatoire
Pour diagnostiquer l'anovulation, les médecins utilisent des tests pour les hormones telles que l'hormone lutéinisante, l'hormone folliculo-stimulante et l'œstradiol. En cas d'anovulation chronique, leurs indicateurs restent bas : la LH est inférieure à 4 UI/L, la FSH est d'environ 3 UI/L et le taux d'E2 ne dépasse pas 150 pmol/L.
Échographie : le diagnostic comprend une échographie, qui évalue l'état de l'endomètre, la taille des ovaires et la présence de follicules antraux. Par exemple, l'épaisseur de l'endomètre peut ne pas dépasser 5 mm, la taille des ovaires est inférieure à 3-4 cm³ et des follicules antraux uniques de 2-3 mm de diamètre sont détectés à l'intérieur de ceux-ci.
L'anovulation chronique peut être diagnostiquée même chez les femmes ayant des cycles menstruels réguliers et des taux de gonadotrophines normaux. Dans ce cas, la température rectale est constamment basse, les follicules dominants et le corps jaune sont absents.
Méthodes de traitement
L'absence d'ovulation, principal obstacle biologique à la conception, rend la grossesse impossible. C'est pourquoi le médecin élabore une stratégie visant à rétablir le cycle menstruel et à vaincre l'infertilité. On utilise généralement des médicaments pour stimuler l'ovulation, qui normalisent le niveau de FSH et activent la production d'œstrogènes.
Technologies modernes de reproduction
La clinique « NatuVitro » emploie des spécialistes de la reproduction qui ont plus de 20 ans d'expérience pratique. Ces spécialistes diagnostiquent avec précision l'anovulation chronique et proposent des méthodes de traitement efficaces. Les méthodes naturelles et les technologies modernes telles que la fécondation in vitro (FIV) sont toutes deux disponibles pour parvenir à la maternité. Selon les circonstances, les patientes peuvent bénéficier d'une FIV avec don d'ovules ou double don, ce qui augmente considérablement les chances de réussite de la conception.
L'anovulation chronique est un problème complexe mais qui peut être résolu. Grâce aux méthodes modernes de diagnostic et de traitement, chaque femme a la possibilité de réaliser son rêve de maternité.
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