男性的生育力

女性出生时会有一定数量的卵子，而这个数量每年都会减少。相比之下，男性的身体则不断产生新的精子——每秒大约产生1500个精子。

在生育方面，双方都有助于受孕的重要作用。如果女性生育能力常常是优先关注的话题，男性生育能力同样重要。研究表明，男性因素是50%的受孕问题的根源。男性生育能力受多种因素影响，例如精子的状态、激素水平和生殖器官的解剖结构。

与女性不孕不同，男性不孕通常没有明显的迹象，这意味着许多男性在难以让伴侣怀孕之前并未意识到自己的生育问题。这就是为什么精子的质量和数量是受孕的关键因素。

男性生育能力的诊断

家庭规划的第一步之一是对男性健康状态进行全面检查。精液分析是男性生育能力诊断的关键要素。

此测试评估多个参数，每个参数都提供有关精子健康和生育潜力的重要信息：

• 样本中精子的总数——精子数量越多，怀孕的机会就越大。
• 精子浓度——测量每毫升精液中的精子数量，这是生育能力的重要指标。
• 体积——指射精时产生的液体量，必要以运输精子到达卵子。
• 活动力——评估精子移动以达到和 fertilize 卵子的能力。
• 形态——检查精子的大小和形状；异常可能表明生育问题。

男性生育能力下降的原因

激素失衡，例如低睾酮水平或甲状腺疾病，可能干扰精子的产生和生育能力。遗传问题，例如染色体异常或突变，也可能影响精液质量并降低生育功能。

不良饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒对生殖健康产生负面影响。然而，精子每60至90天更新一次，因此养成健康的生活习惯可能会带来显著改善。

影响男性生育能力的疾病和状况包括：

• 静脉曲张：影响睾丸的静脉肿胀，导致因正常血液循环受扰而减少精子的质量和数量。
• 感染：性传播感染可能影响精子的产生或阻止精子的通过。
• 抗精子抗体：男性体内针对精子合成的抗体。
• 肿瘤：影响生殖器官的癌症或肿瘤可能损害生育能力。
• 未降睾丸：在胎儿发育过程中，如果睾丸未降入阴囊，可能会降低生育能力。
• 染色体异常：如克兰菲尔特综合征或囊性纤维化等遗传疾病会导致生殖器官发育异常，可能导致不孕。
• 睾酮替代疗法、类固醇或化疗也可能对精子的产生产生负面影响。

男性何时应寻求帮助？

如果一个男性和他的伴侣在没有保护的规律性交后尝试怀孕一年仍无果，应预约医生。如果男性超过35岁，这一时间缩短为六个月。健康的生活方式可以提高生育能力，但如果12个月后仍未怀孕，则需要咨询专家进行生育评估。

如何提高男性生育能力？

对于“如何提高生育能力？”的问题，生殖专家建议如下：

• 均衡饮食：摄入水果、蔬菜、全谷物产品、瘦蛋白和健康脂肪，并在饮食中增加锌、硒和维生素C。别忘了每天饮用大量清洁、不含气的水。
• 进行体育锻炼：适度的体育活动有助于改善整体健康状况并支持生育能力。
• 管理压力：进行冥想、深呼吸或瑜伽以减轻压力水平。
• 避免不良习惯：戒烟、减少饮酒和停止毒品使用。
• 保持正常体重：体重不足和超重都可能损害精子质量。
• 定期进行医疗检查：及时发现和治疗健康问题可以改善生育能力。

男性不孕症的治疗

男性不孕症的治疗可能非常困难，但现代方法帮助许多夫妻实现成为父母的梦想。

常用的一种方法是ICSI（单精子注射），这是一种体外受精形式，其中一个精子直接注入卵子以促进受精。这种方法被认为是精子数量低或精子活动力差的男性的最佳选择。

TESE和微TESE是用于处理男性不孕的两种外科技术，主要用于精子生成的问题，包括无精子症（射精中没有精子）。这些技术可以在体外受精（IVF）或ICSI项目中有效：

• TESE（精子取出术）是一种手术程序，其中取出睾丸组织以寻找精子。手术在全身麻醉或局部麻醉下进行。取出的睾丸组织块在显微镜下检查，以寻找可用于ICSI的活动精子。
• 微TESE（睾丸精子微创提取）是TESE的更先进版本，它采用微创方法更精确地识别睾丸组织中的精子。外科医生可以使用显微镜更准确地确定可能含有精子的睾丸区域。

如果男性不孕与生活方式因素或疾病相关，可能会建议通过改善饮食、增加体育活动、避免不良习惯和管理压力来改变生活方式。改善饮食、减少咖啡因和酒精的摄入、进行定期体育锻炼、管理压力以及避免吸烟和电子烟等不良习惯可以改善精子的质量和整体生育能力。