宫颈原因的不孕

宫颈不孕可能是导致怀孕困难的原因。这是一种状态，在这种状态下，子宫颈成为男性精子无法逾越的障碍，导致无法受孕。

什么是宫颈不孕？

女性生殖系统的生理结构是为了确保子宫腔在大多数时间内对外界因素保持封闭。这种保护功能由子宫颈细胞分泌的粘稠宫颈粘液提供。在月经周期中，性激素如雌激素和孕激素的水平调节其特性：在排卵期间，粘液变得更流动，更易于精子通过，而在周期的其他阶段，它保持厚重，导致精子难以穿透。

宫颈粘液的问题通常不是不孕的主要原因，但对于有宫颈感染或子宫颈组织瘢痕（宫颈狭窄）的女性来说，它们可能是一个因素。如果宫颈粘液仍然粘稠，可能会导致所谓的女性不孕的宫颈因素的发展。

此外，成功受孕可能会受到以下因素的阻碍：

• 子宫颈的发展异常。
• 手术、流产后的子宫颈愈合变化和畸形。
• 宫颈炎。 可能导致宫颈管的狭窄。
• 子宫颈糜烂。
• 子宫颈区域的息肉和肌瘤。
• 内分泌失调。 雌激素产生的问题。

宫颈不孕的诊断

该病理的主要症状是在没有避孕的情况下进行规律性交时怀孕的困难。一般来说，如果在35岁以下的女性中，经过一年的尝试仍未怀孕，或在35岁以上的女性中经过六个月的尝试仍未怀孕，医生会开始怀疑宫颈不孕因素。通常，女性感觉健康，但有时因宫颈因素导致不孕的患者会抱怨以下症状：

• 腹股沟和下背部的疼痛和沉重感。
• 尿液大量排出。
• 性交时的不适。
• 月经不规律。

要找出为什么一对夫妇无法受孕的原因，首先需要进行评估：

• 月经周期和排卵。
• 输卵管。
• 男性的精液分析。

为了突出宫颈不孕的存在，需进行检查：每种诊断方法都有其自身的优点。例如，镜检可以识别出子宫颈结构的明显异常，PAP测试可以检测细胞的病理变化，而酸碱度测定可以确定粘液的酸度水平，这可能影响精子的活动能力。

1. 使用镜子检查子宫颈。
2. 在宫颈管中取样。
3. 阴道镜检查。
4. PAP测试：该测试包括取子宫颈细胞样本并检测潜在的癌细胞。
5. 宫颈粘液的酸碱度测定。

对于更详细的分析，可以使用：

• 宫颈分泌物的物理化学性质评估。
• 性交后测试。
• Kurzrock-Miller测试。
• 在血浆和宫颈分泌物中检测抗精子抗体。
• MAR测试：MAR测试的目的是检测这些抗体在精子表面的存在。

宫颈不孕的治疗方法

治疗措施的整体方案取决于所发现病理的性质：

• 抗微生物治疗。 在感染过程中使用。通常会开具广谱抗生素，如阿莫西林或头孢曲松，以及消炎药以消除炎症症状并防止并发症。
• 息肉或肌瘤切除。 如果这些肿块妨碍受孕，则需要手术。
• 整形手术。 用于消除子宫颈解剖异常。
• 激素治疗。 在因内分泌失调导致宫颈粘液成分改变时开具。
• 脱敏治疗。 用于改善精子的免疫机制受损。

试管婴儿（IVF）选择

对于面临严重生育障碍的患者，诊所提供现代的试管婴儿方法：

• 体外受精 (IVF). 对于无法自然受孕的夫妇而言是一种有效的方法。
• 卵子捐赠的试管婴儿. 适用于没有卵子或卵子质量差的女性。
• 双重捐赠的试管婴儿. 如果需要，使用卵子和精子的捐赠者。这种方法适合卵子缺乏和精子质量差的夫妻，是克服生育双重限制的理想解决方案。

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