Normes de testostèrone en les dones

La testosterona és tradicionalment considerada com l'hormona sexual « masculina ». El nostre blog conté un article titulat «Les normes de testosterona en l'home», que us permetrà conèixer més sobre la seva importància i la seva influència en l'organisme masculí. Tanmateix, també està present en el cos de la dona, tot i que en quantitats molt més baixes. Aquesta hormona és responsable de l'equilibri dels teixits adiposos i musculars, de la producció d'estrògens, del nivell de libido, així com del desenvolupament dels fol·licles en els ovaris, estimulant la alliberació de l'hormona luteïnitzant abans de l'ovulació.

Quina és la norma de la testosterona en les dones?

La testosterona es sintetitza a partir del colesterol, principalment en els ovaris (30%) i, en menor mesura, en les glàndules suprarenals (20%) i de la conversió perifèrica de l’androstènediona (50%). El seu nivell depèn de l'edat: el pic de producció es troba als 30 anys, i després dels 50 anys, la concentració de testosterona disminueix progressivament.

Al voltant del 97 al 99 % de la testosterona present en l'organisme es troba unida a proteïnes, cosa que redueix la seva activitat biològica. La testosterona unida compleix una funció de reserva, mantenint l'equilibri hormonal global, però no pot interactuar directament amb els receptors cel·lulars. Està unida al 54 % a l'albúmina sèrica i al 44 % a globulines.

La testosterona lliure, que només representa el 3 % del total, és la forma més activa i té un efecte directe sobre els processos cel·lulars, incloent la síntesi de proteïnes, la regulació del metabolisme i l'ajuda a la reproducció.

Normes per a la testosterona total (nmol/L) :

• 20-49 anys: 0,3 -3,0
• Més de 50 anys: 0,05-0,5

Normes per a la testosterona lliure (pmol/L) :

• 20-49 anys: 3,5 - 29
• Més de 50 anys: 2,1 - 23

Què significa l'augment de la testosterona en la dona?

Les variacions del nivell de testosterona poden ser causades per factors fisiològics i patològics. Un augment de la concentració d'aquesta hormona pot produir-se en el marc de:

• Malalties dels ovaris;
• Dysfunció de la tiroides;
• Tumors uterins;
• Malalties renals;
• Tumors de la hipòfisi;
• Consumo de certs medicaments;
• tumors malignes.

A més, factors com l'estrès crònic, el pes corporal excessiu, l'exercici físic intens i el dejuni prolongat també poden provocar un augment del nivell de testosterona en les dones. L'estrès crònic provoca un desequilibri del cortisol, que afecta la síntesi dels andrògens. L'excés de pes contribueix a l'augment de la producció de testosterona a través de l'activitat de l'enzim aromatasa, que converteix els andrògens en estrògens. Una activitat física intensa pot estimular la producció d'andrògens i un dejuni prolongat modifica el context hormonal, activant els mecanismes d'adaptació, incloent l'augment dels nivells de testosterona.

Com es manifesta un nivell elevat de testosterona?

Si el nivell de testosterona és fora de norma, una dona pot presentar un cert nombre de símptomes desagradables. Els signes següents poden ser una raó per consultar un ginecòleg i fer una prova hormonal:

• Una pell més greixosa, acne;
• Apparició de pèl de tipus masculí (sobre la cara, el pit, l'abdomen);
• Pèrdua de cabell al cap;
• Transtorns menstruals;
• Problemes de concepció;
• Transtorns del son;
• Augment de l'apetít;
• Irritabilitat, comportament agressiu.

Efecte de la testosterona sobre la fertilitat

La testosterona juga un paper important en el sistema reproductor de la dona. El seu nivell afecta el procés d'ovulació, el desenvolupament dels fol·licles i l'equilibri dels estrògens. Nivells massa alts o massa baixos de l'hormona poden provocar esterilitat, irregularitats menstruals i problemes d'implantació de l'embrió.

Testosterona i concepció natural

Quan els nivells de testosterona són normals, el sistema reproductor funciona de manera equilibrada, cosa que afavoreix una concepció reeixida. En canvi, si el nivell de testosterona és elevat, pot haver-hi una manca d'ovulació, ovaris poliquístics (SOPQ) i altres trastorns hormonals que dificulten la concepció natural.

Testosterona i FIV

Si la concepció natural no és possible, un ginecòleg especialitzat pot suggerir una fecundació in vitro (FIV). En funció del vostre nivell de testosterona i de l'estat del vostre aparell reproductor, es poden proposar diferents tècniques:

• FIV amb els vostres propis òvuls - gràcies a una teràpia hormonal controlada, els nivells de testosterona es regulen per garantir una maduració normal dels òvuls.
• FIV amb donació d'òvuls - utilitzada en els casos on concentracions altes d'andrògens han afectat la qualitat o la quantitat dels òvuls.
• FIV amb doble donació - en cas de problemes diferents dels trastorns hormonals, com ara una baixa reserva ovarica.

On fer una prova de testosterona?

El dosatge de testosterona es pot fer a la clínica « Natuvitro ». Després d'haver rebut els resultats, la pacient podrà beneficiar-se d'una consulta amb un ginecòleg-obstetra.

Si el nivell de testosterona d'una dona no correspon a la norma i no pot quedar-se embarassada en un termini de 6 a 12 mesos, es recomana demanar cita amb un ginecòleg especialitzat. Aquest especialista podrà diagnosticar i tractar l'esterilitat femenina i masculina, i ajudar les parelles a trobar la felicitat de la maternitat i la paternitat.