Quist de l'apèndix testicular en un home

El espermatocèle és una afecció que pot ser asimptomàtica però que pot tenir conseqüències greus, especialment l'esterilitat. És una acumulació de líquid en l'epidídim. Segons les estadístiques mèdiques, aproximadament el 30 % dels homes que pateixen aquesta malaltia s'enfronten a trastorns de la fertilitat. Les principals causes dels quists de l'apèndix testicular són les anomalies congènites dels òrgans genitals masculins, els traumatismes i els processos inflamatoris.

Què és un quist de l'apèndix testicular o espermatocèle?

Un quist de l'apèndix testicular és un sac dens ple d'un líquid clar que conté espermatozoides i secrecions de l'apèndix. Es forma a la zona dels apèndixs testiculars, que són òrgans parells situats cadascun dins del escrot. A mesura que el líquid s'acumula, la massa augmenta de mida, cosa que pot provocar una compressió del canal seminal. Aquesta compressió altera la fertilitat de l'home i pot provocar l'esterilitat.

Símptomes i diagnòstic

Sovint, el quist de l'apèndix testicular no es manifesta d'alguna manera i es descobreix accidentalment durant un examen mèdic de rutina. Segons estudis, més del 60 % d'aquests quists romanen asimptomàtics i no es detecten fins a un examen ecogràfic. No obstant això, en alguns casos, es poden observar els següents símptomes:

• Una molèstia i un dolor a la zona de l'escrot, que poden repercutir a la regió de l'inguinal.
• Un bony a la regió testicular, de la mida que varia de 2 mm a 3 cm.
• Un dolor augmentat a la zona de l'escrot i de l'inguinal, especialment durant les relacions sexuals.

Si els signes anteriors apareixen, l'home ha de consultar un uròleg tan aviat com sigui possible. La detecció precoç de la malaltia permet prevenir la seva evolució i evitar un tractament de l'esterilitat en el futur.

L'ecografia és l'examen de referència per confirmar el diagnòstic d'espermatocèle. Permet obtenir una imatge detallada del contingut escrotal, permetent diferenciar les masses quístiques de les masses sòlides.

La elecció del mètode de tractament es determina de manera individual, en funció de la mida del quist i del seu impacte sobre la salut del pacient.

Tractament dels quists de l'apèndix testicular

Observació

Els petits quists que no provoquen molèsties o alteracions per al pacient generalment no necessiten un tractament especial. Tanmateix, aquestes formacions necessiten una observació dinàmica regular per prevenir possibles complicacions.

Tractament quirúrgic

Si el quist arriba a una mida important, provoca dolor i molèsties o altera el procés de espermatogènesi, provocant una disminució de la producció d'espermatozoides, una deterioració de la seva mobilitat i de les seves característiques qualitatives, llavors es recomana una intervenció quirúrgica. L'extracció dels espermatozoides es realitza sota anestèsia epidural o local. Després de l'operació, els teixits obtinguts s'envien per a un examen histològic per excloure processos malignes.

Els mètodes moderns d'extracció dels quists per laparoscòpia permeten minimitzar el risc de complicacions i reduir considerablement el període de rehabilitació, que dura generalment de 1 a 2 setmanes. L'operació es realitza mitjançant petites punxades, cosa que elimina la necessitat de fer punts de sutura. Aquesta aproximació permet preservar la potència de l'home i normalitzar la seva funció reproductiva.

Possibilitats de concepció després del tractament

És important notar que són possibles opcions de concepció natural després del tractament. En els casos en què és difícil esdevenir pare naturalment, la fecundació in vitro (FIV) pot ser una solució efectiva. Aquest mètode permet obtenir una concepció fins i tot si l'espermatogènesi roman alterada. A més, la FIV amb esperma de donant pot ser utilitzada si és necessari, cosa que dóna una oportunitat d'tenir un fill fins i tot en situacions difícils.

El quist de l'apèndix testicular en l'home és una malaltia greu que requereix una atenció especial i un diagnòstic ràpid. Malgrat l'absència possible de símptomes, la formació del quist pot tenir conseqüències negatives sobre la salut de l'home, incloent la seva fertilitat. Un seguiment mèdic regular i, si és necessari, un tractament quirúrgic permetran evitar complicacions i preservar la salut reproductiva de l'home. Gràcies a les mètodes modernes de diagnòstic i tractament, un home pot preservar la seva capacitat de concebre i, si és necessari, utilitzar els avenços de la medicina reproductiva, com la FIV, per realitzar el seu somni de fundar una família.