Decoronizzazione Questo passaggio consente di visualizzare perfettamente gli ovociti per determinare quali sono maturi e sceglierli per l'ICSI

Importanza della procedura

Ruolo dell'ovulo e delle cellule del cumulo

L'ovulo maturo è la più grande cellula del corpo umano. Contiene quasi tutto ciò che è necessario per lo sviluppo di una nuova vita: citoplasma, organelli e riserve di nutrienti. Matura all'interno del follicolo ovarico, circondato da un liquido speciale che la protegge e le fornisce i componenti necessari. Ma l'ovulo non è solo: è circondato da cellule del cumulo che formano una nuvoletta bianca delicata. Queste cellule possono essere paragonate alle fedeli dame di compagnia di una regina: forniscono all'ovulo cibo, supporto e protezione.

Quando arriva il momento dell'ovulazione, l'ovulo lascia il follicolo e si dirige verso l'utero passando per la tuba di Falloppio. Durante questo viaggio, è accompagnato dalle cellule del cumulo, che formano una barriera protettiva e regolano gli scambi metabolici. Durante la fertilizzazione, inizialmente impediscono la penetrazione degli spermatozoi, per poi ritirarsi lasciando loro l’accesso all’ovulo. Una volta che la fertilizzazione è avvenuta con successo, la loro funzione è terminata e il cumulo viene progressivamente rifiutato. La formazione del legame tra l’embrione e l’organismo materno passa in primo piano.

Corona radiata – corolla radiate

Lo strato di cellule del cumulo più vicino forma un anello denso attorno all’ovulo, chiamato Corona radiata, «corona radiata». Protegge l’ovulo dai danni e regola lo scambio di segnali e nutrienti. Inoltre, la Corona radiata funge da filtro, assicurando un contatto selettivo con gli spermatozoi.

Nel caso di una concezione naturale, questa barriera fa parte del meccanismo di selezione. Ma nelle condizioni di un laboratorio di FIV, la situazione è diversa. Nella tecnica ICSI (iniezione intracytoplasmatica di spermatozoi), l’embriologo deve lavorare direttamente con l’ovulo, e le cellule del cumulo sono un ostacolo.

Procedura di decoronazione

Per preparare l’ovulo alla ICSI, si utilizza la decoronazione. Si tratta del processo di eliminazione delle cellule del cumulo. Sono legate tra loro da una sorta di «colla» a base di acido ialuronico. Per distruggere questi legami, si usa l’enzima ialuronidasi. Essa scinde le fibre di acido ialuronico, rendendo le cellule meno collegate tra loro. Successivamente, l’embriologo usa una micropipetta per isolare l’ovulo e prepararlo all’introduzione dello spermatozoo.

È una procedura delicata che richiede esperienza e concentrazione. L’ambiente del laboratorio deve essere calmo, poiché è precisamente la precisione e la concentrazione dello specialista a determinare il successo della futura fertilizzazione.

Importanza della decoronazione in FIV e ICSI

La decoronazione è necessaria non solo per facilitare la procedura di ICSI, ma anche per la diagnosi. L’eliminazione delle cellule del cumulo permette di valutare la maturità dell’ovulo (presenza del globulo polare), il suo citoplasma e le sue membrane. È talvolta in questa fase che vengono identificate le cause dei fallimenti delle precedenti tentativi di FIV.

Inoltre, la decoronazione aumenta le possibilità di successo dell’introduzione dello spermatozoo. Senza di essa, la procedura ICSI è impossibile. Si tratta quindi di un passaggio chiave che influenza l’efficacia del programma.

FIV e programmi con donazione

La fertilizzazione in vitro (FIV) è il principale metodo di trattamento dell’infertilità, e la decoronazione fa parte della preparazione dell’ovulo. Nei programmi di FIV con donazione di ovuli, una decoronazione di qualità degli ovociti donati è particolarmente importante per la selezione degli ovociti maturi. Ciò aumenta le possibilità di successo della fertilizzazione e dello sviluppo degli embrioni.

Nei protocolli di FIV con doppia donazione, ove si utilizzano sia ovociti che spermatozoi di donatori, la decoronazione riveste anche grande importanza. Garantisce la precisione del lavoro con gli ovociti e crea le condizioni ottimali per un buon avvio dello sviluppo embrionale.

Ruolo delle cellule residue del cumulo

Talvolta, dopo la decoronazione, una piccola quantità di cellule resta intorno all’ovulo. Non interferiscono con la procedura di ICSI e non influenzano lo sviluppo successivo dell’embrione. Alcuni specialisti notano che la presenza di cellule residue può anche favorire l’equilibrio biologico.

Prospettive e importanza per la medicina riproduttiva

La decoronazione combina conoscenze sulla struttura dell’ovulo, i meccanismi biochimici di interazione cellulare e le tecnologie moderne di embriologia. La qualità della sua esecuzione è direttamente legata ai risultati della fertilizzazione e dell’impianto.

Oggi, si utilizzano micro manipulate di nuova generazione e soluzioni enzimatiche perfezionate che permettono di lavorare più rapidamente e con maggiore precisione. Ciò aumenta le possibilità di avere un bambino per le coppie sottoposte a trattamenti contro l’infertilità.

Importanza della procedura

La decoronazione è un passaggio chiave nella preparazione dell’ovulo alla fecondazione artificiale. Permette all’embriologo di lavorare direttamente con la cellula, di valutarne la qualità e di eseguire la ICSI con la massima precisione. Questo processo combina biologia, medicina e competenza, aprendo la strada alla creazione di una nuova vita e aumentando le possibilità di successo della gravidanza.