L'ablation d'un polype de l'endomètre utérin et son impact au cours d’une FIV

Qu'est-ce qu'un polype dans l'utérus ?

Un polype dans l'utérus est une excroissance du tissu endométrial qui a l'apparence d'une masse arrondie sur un pédicule. En fonction de leur structure et de leur composition, les polypes sont divisés en plusieurs types :

• Glandulaire - formé par des cellules glandulaires ;
• Fibreux - composé de tissu conjonctif ;
• Glandulaire-fibrotique - structure mixte ;
• Adénomateux - ils présentent le risque le plus élevé de dégénérescence maligne.

Les polypes peuvent être uniques ou multiples et surviennent dans 25 % des cas d'hyperplasie endométriale. Environ 2 à 5 % de ces formations sont susceptibles de dégénérer en tumeurs malignes, d'où la nécessité de les retirer à temps pour préserver la santé reproductive.

Causes et symptômes des polypes dans l'utérus

La prolifération de l'endomètre peut être causée par différents facteurs, notamment

• des troubles hormonaux
• des infections chroniques
• des lésions traumatiques (par exemple après un avortement) ;
• un traumatisme à la naissance, en particulier chez les femmes pré-ménopausées.

Les polypes peuvent être asymptomatiques, mais chez 30 à 40 % des femmes, ils s'accompagnent de diverses manifestations cliniques, plus fréquentes chez les patientes souffrant de troubles hormonaux, de maladies inflammatoires ou en période de préménopause. Dans certains cas, les polypes provoquent

• des troubles menstruels ;
• des saignements vaginaux acycliques ;
• des douleurs abdominales basses ;
• une gêne ou une douleur lors des rapports sexuels ;
• des pertes liquides abondantes ;
• difficulté à concevoir un enfant.

Les polypes peuvent être détectés à l'aide de :

• l'échographie transvaginale ;
• examen cytologique et histologique ;
• l'hystéroscopie.

Comment se déroule l'ablation d'un polype dans l'utérus ?

La principale méthode de traitement des polypes est la polypectomie, c'est-à-dire l'ablation chirurgicale du polype dans l'endomètre de l'utérus. Dans certains cas, avant l'opération, un traitement médicamenteux est prescrit, notamment en présence de troubles hormonaux. Les médicaments utilisés sont

• les progestatifs,
• les contraceptifs oraux combinés,
• les agonistes de l'hormone de libération de la gonadotrophine.

Ces médicaments contribuent à réduire la prolifération de l'endomètre et à diminuer le risque de récidive. Si les polypes ne disparaissent pas, la patiente se voit prescrire une intervention peu invasive : l'hystéroscopie.

Indications pour l'ablation des polypes

L'hystéroscopie est pratiquée dans les cas suivants

• absence d'effet du traitement médical
• polypes de taille moyenne à grande ;
• augmentation du nombre ou de la croissance des polypes ;
• suspicion de dégénérescence maligne ;
• La patiente est âgée de 40 ans et plus.

L'hystéroscopie : une méthode d'ablation des polypes

L'hystéroscopie est une opération peu invasive réalisée sous anesthésie générale. Elle se caractérise par une grande précision et un traumatisme minimal. Le médecin utilise un hystéroscope - un appareil doté d'une caméra et d'une source lumineuse, qui transmet l'image à l'écran, ce qui permet une évaluation approfondie de l'état de l'endomètre et l'ablation ciblée des formations. Le tissu retiré est envoyé pour un examen histologique afin de déterminer sa nature.

Risques éventuels et guérison

Bien que l'hystéroscopie soit considérée comme une procédure sûre, elle présente certains risques, notamment

• des crampes et des douleurs temporaires dans le bas-ventre ;
• un léger écoulement de sang pendant quelques jours ;
• risque de complications infectieuses ;
• Dans de rares cas, lésions de l'endomètre ou des parois utérines.

Récupération et préparation à la FIV

L'ablation des polypes est particulièrement importante pour les femmes qui envisagent une fécondation in vitro (FIV), car l'état de l'endomètre influe directement sur la réussite de l'implantation d'un embryon. De légères crampes et des pertes sanguinolentes peuvent survenir pendant quelques jours après l'intervention.

Il est recommandé

• d'éviter les efforts physiques et les rapports sexuels pendant 2 à 4 semaines ;
• de suivre un régime doux ;
• de consulter un médecin spécialiste avant de commencer la préparation à la FIV.

Le retour à la vie habituelle est possible en quelques jours, mais la récupération complète de l'endomètre prend environ un mois.

L'ablation des polypes à la clinique « NatuVitro

À la clinique « NatuVitro », l'intervention est réalisée par un médecin ayant 20 ans d'expérience en gynécologie opératoire. Un hystéroscope moderne Olympus avec un grossissement de 20x et un diamètre de seulement 5 mm est utilisé, ce qui garantit la précision et la sécurité de l'intervention. Des échantillons de tissus prélevés sont envoyés pour un examen histologique en vue d'une analyse plus approfondie.

L'ablation d'un polype dans l'utérus à la clinique NatuVitro est une opération sûre, précise et efficace, réalisée sans douleur et sans complications. De plus amples informations sur la procédure d'hystéroscopie et son impact sur les protocoles de FIV sont disponibles sur notre site web.