Le muguet ou candidose pendant la grossesse : particularités, risques et traitement

Selon les statistiques, jusqu'à 90 % des femmes souffrent de muguet pendant la grossesse, surtout en fin de grossesse. Cette affection, connue sous le nom de candidose, est causée par un champignon du genre Candida, le plus souvent Candida albicans. Normalement, ces micro-organismes font partie de la microflore vaginale, mais en petit nombre. Dans des conditions favorables, par exemple pendant la grossesse, ils peuvent se multiplier activement et provoquer une gêne et une inflammation.

Causes du muguet chez la femme enceinte

Les changements hormonaux constituent le principal facteur de déclenchement du muguet. Les hormones nécessaires au bon déroulement de la grossesse, favorisent la croissance des champignons. De plus, pendant la grossesse, les défenses immunitaires de l'organisme diminuent naturellement, ce qui favorise le développement de la candidose.

Conception naturelle et FIV : différences de risques

La candidose peut survenir aussi bien lors d'une conception naturelle que dans le cas d'une technique de procréation assistée. Lors d'une grossesse naturelle, la candidose se développe principalement en raison des changements hormonaux généraux et de l'affaiblissement de l'immunité. Lors d'une fécondation in vitro (FIV), en particulier lors d'une FIV avec don d'ovules, l'organisme est soumis à des stress hormonaux plus prononcés qui favorisent la croissance de la microflore pathogène. Chez les femmes qui suivent des protocoles avec double don, le risque augmente en raison d'un contrôle externe complet du contexte hormonal et de facteurs souvent associés : obésité, diabète, prise fréquente d'antibiotiques et autres.

Quel est le danger du muguet pendant la grossesse ?

Le muguet en lui-même ne constitue pas une menace pour le fœtus et n'entraîne pas de fausse couche. Cependant, il provoque une gêne importante chez la femme et peut entraîner des complications lors de l'accouchement. Si elle se prolonge ou n'est pas traitée, les parois vaginales peuvent s'enflammer, leur élasticité diminue, ce qui augmente le risque de déchirure pendant l'accouchement et de retard de cicatrisation.

Une conséquence plus grave est le développement d'une vaginose bactérienne sur fond de muguet chronique. Cette affection est associée à un risque accru d'accouchement prématuré et d'infection intra-utérine du fœtus.

Symptômes du muguet pendant la grossesse

Les signes de la candidose peuvent ressembler à ceux d'autres infections vaginales, d'où l'importance d'un diagnostic précis. Les symptômes les plus courants sont les suivants

• Écoulement blanc ou blanc-jaune (bouclé ou liquide) ;
• Pertes aigres et nauséabondes ;
• Démangeaisons et brûlures intenses au niveau du vagin ;
• Miction douloureuse.

Le diagnostic ne doit pas être posé seul - il est nécessaire de consulter un gynécologue et de procéder à des frottis et à des analyses de laboratoire.

Traitement du muguet pendant la grossesse

Le traitement de la candidose chez la femme enceinte se fait avec prudence. Seules les préparations locales sont autorisées : suppositoires vaginaux et crèmes sans danger pour le fœtus. Le choix du médicament dépend de la durée de la gestation et de l'état de la patiente et est effectué exclusivement par un médecin.

Recommandations générales pendant le traitement

• Repos sexuel pendant le traitement ;
• Port de sous-vêtements en coton uniquement ;
• Refus des serviettes hygiéniques quotidiennes ou de leur changement fréquent ;
• Éviter les strings ;
• Exclusion des boissons sucrées et du sucre - ils favorisent la croissance des champignons ;
• Enrichissement du régime alimentaire avec des produits laitiers fermentés, des légumes et des fruits ;
• Respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin.

Le dépistage et le traitement opportuns du muguet permettent d'éviter les complications et de préserver la santé de la mère et de l'enfant à venir. Même si la candidose semble être un problème insignifiant, il ne faut pas l'ignorer, surtout dans une période aussi cruciale que la grossesse.