怀孕期间的铃兰或念珠菌感染：特点、风险和治疗

根据统计，怀孕期间高达90%的女性会患有念珠菌感染，尤其是在怀孕的后期。这种病症被称为念珠菌病，是由一种名为Candida的真菌引起的，最常见的是Candida albicans。通常，这些微生物是阴道微生物群的一部分，但数量较少。在有利的条件下，例如在怀孕期间，它们可以积极繁殖并引起不适和炎症。

孕妇念珠菌感染的原因

激素变化是引发念珠菌感染的主要因素。支持怀孕顺利进行所需的激素促进真菌的生长。此外，在怀孕期间，身体的免疫防御自然减弱，这也有利于念珠菌病的发展。

自然受孕和试管婴儿：风险差异

念珠菌病可以在自然受孕或辅助生殖技术中发生。在自然怀孕中，念珠菌病主要是由于一般激素变化和免疫力减弱而发展。在试管婴儿（FIV）过程中，特别是在卵子捐赠的试管婴儿中，身体会受到更显著的激素压力，这促进了病原微生物群的生长。在接受双重捐赠方案的女性中，由于对激素环境的全面外部控制以及常常伴随的因素（如肥胖、糖尿病、频繁使用抗生素等），风险增加。

怀孕期间念珠菌感染的危险是什么？

念珠菌感染本身对胎儿并不构成威胁，也不会导致流产。然而，它会给女性带来显著的不适，并可能在分娩时导致并发症。如果感染持续或未得到治疗，阴道壁可能会发炎，弹性降低，从而增加分娩时撕裂的风险和愈合延迟。

更严重的后果是慢性念珠菌感染导致的细菌性阴道炎的发展。这种病症与早产和胎儿宫内感染的风险增加有关。

怀孕期间念珠菌感染的症状

念珠菌病的症状可能与其他阴道感染的症状相似，因此准确诊断非常重要。最常见的症状包括：

• 白色或白黄（成块或液体）分泌物；
• 酸臭的分泌物；
• 阴道部位剧烈的瘙痒和灼烧感；
• 排尿疼痛。

诊断不应单独进行——有必要咨询妇科医生，并进行涂片和实验室检查。

怀孕期间念珠菌感染的治疗

孕妇的念珠菌病治疗需谨慎进行。仅允许使用局部制剂：阴道栓剂和对胎儿安全的奶油。药物的选择取决于妊娠的持续时间和患者的状况，且仅由医生进行。

治疗期间的一般建议

• 治疗期间禁欲；
• 仅穿棉质内衣；
• 拒绝使用日用卫生巾或频繁更换；
• 避免穿丁字裤；
• 排除甜饮料和糖——它们促进真菌生长；
• 增加含发酵乳制品、蔬菜和水果的饮食；
• 严格遵循医生的处方。

及时筛查和治疗念珠菌感染可以避免并发症，并保护母亲和即将出生的孩子的健康。即使念珠菌病看似一个微不足道的问题，也不能忽视，尤其是在怀孕这样关键的时期。