Indications de l'ICSI

Qu'est-ce que l'ICSI et quand est-elle utilisée ?

Dans quels cas l'ICSI est-elle recommandée dans le cadre d'une FIV et comment contribue-t-elle à augmenter les chances de réussite ? L'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes ( ICSI ) est une méthode de fécondation dans laquelle un spermatozoïde masculin présélectionné est injecté dans l'ovule d'une femme en laboratoire.

La procédure est effectuée par un embryologiste à l'aide de micro-instruments et d'un microscope à grossissement multiple. Le spermatozoïde est sélectionné sur la base des critères morphologiques suivants :

• la mobilité,
• forme correcte de la tête,
• absence de défauts visibles.

Après sélection, le spermatozoïde est fixé à l'aide d'une micro-aiguille et inséré avec précaution dans le cytoplasme de l'ovule, ce qui augmente considérablement les chances de réussite de la fécondation.

Principales indications de l'ICSI

L'ICSI est utilisée dans le cadre d'un programme de fécondation in vitro (FIV) et est recommandée dans les cas suivants :

infertilité masculine

• Anomalies du spermogramme :
  • azoospermie (absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat) ;
  • oligozoospermie (faible concentration de spermatozoïdes) ;
  • asthénospermie (réduction de la mobilité des spermatozoïdes) ;
  • tératozoospermie (grand nombre de spermatozoïdes présentant des défauts morphologiques) ;
  • des combinaisons de ces troubles.
• Dysfonctionnement de l'éjaculation (par exemple, éjaculation rétrograde).
• Présence d'anticorps anti-spermatozoïdes qui empêchent la fécondation.
• Anomalie de la réaction acrosomique des spermatozoïdes (incapacité à pénétrer dans l'ovule).

Facteur féminin d'infertilité

• Diminution de la réserve ovarienne, en raison de laquelle le nombre d'ovocytes obtenus est faible.
• Âge supérieur à 40 ans - avec l'âge, la coquille brillante de l'ovocyte devient plus épaisse, ce qui rend difficile la pénétration naturelle des spermatozoïdes.

Autres indications pour l'ICSI

• Échec des tentatives de FIV lors de cycles précédents :
  • mauvaise qualité de l'embryon ;
  • nécessité d'un DPI (diagnostic génétique préimplantatoire) pour détecter d'éventuelles anomalies.
• Utilisation d'ovocytes et de spermatozoïdes congelés, car le processus de congélation peut réduire leur capacité à se féconder naturellement.
• Infertilité de raison inconnue, lorsque, après un examen complet, la cause de l'absence de grossesse reste inconnue.

Utilisation de l'ICSI dans les programmes de FIV

À la clinique Natuvitro, tous les programmes de FIV sont réalisés par ICSI, car cette méthode s'est avérée très efficace pour augmenter les chances de réussite de la conception. Elle vous permet de

• de minimiser les risques d'échec de la fécondation ;
• d'augmenter les chances de réussite de la grossesse, en particulier dans les cas complexes d'infertilité ;
• d'assurer un niveau élevé de précision et d'efficacité de la procédure, même si la qualité des spermatozoïdes ou des ovules est médiocre.

L'ICSI est donc une méthode de procréation assistée fiable et efficace qui permet de surmonter de nombreuses causes d'infertilité et d'augmenter considérablement la probabilité d'une fécondation réussie et d'une grossesse ultérieure.