Ovulació natural i estimulada: què cal saber?

Principals diferències i importància per a la FIV

L'ovulació és una etapa clau del cicle menstrual de la dona, que es produeix cada mes. En aquest moment, un òvul madur és alliberat per l'ovari sota l'efecte d'una empenta d'hormones reproductives. En altres paraules, l'ovulació és el signe que el cos està preparat per a concebre.

L'ovulació natural és el procés d'eixida de l'òvul sense intervenció medicamentosa. Un òvul, rarament diversos, madur, sa i de bona qualitat es desenvolupa i pot ser fecundat de manera natural o per fecundació in vitro (FIV). En el cas de la FIV, el recurs a l'ovulació natural es considera més segur, ja que l'òvul es desenvolupa en condicions naturals, sense influència hormonal excessiva sobre l'organisme de la dona. En canvi, l'ovulació estimulada implica una certa càrrega hormonal.

És important recordar que l'absència d'ovulació pot ser deguda a diferents causes: síndrome d'ovaris poliquístics, trastorn del pes (sobrepès o insuficiència ponderal), hiperandrogenisme, disfunció de la glàndula tiroides, així com un nivell elevat de prolactina.

Què és l'ovulació estimulada?

L'ovulació estimulada és una de les mètodes de medicina reproductiva assistida utilitzades en cas d'absència d'ovulació espontània. Si els ovaris no són capaços de formar un òvul madur, el metge prescriu una estimulació hormonal.

El procés d'estimulació dura en mitjana de 9 a 12 dies. Durant aquest període, la dona rep medicaments que afavoreixen el creixement simultani de diversos fol·licles als ovaris. Un òvul madura en cada fol·licle, que és després extret per punció.

Després de la fecundació, els òvuls madurs obtinguts es transformen en embrions. Com més embrions de bona qualitat hi hagi, més altes són les possibilitats d'èxit de la implantació i de l'embaràs després del seu trasplantament a la cavitat uterina.

L'ovulació estimulada s'utilitza àmpliament en la pràctica reproductiva moderna i ajuda eficaçment a moltes dones a superar la infertilitat i a conèixer la joia de la maternitat.

Diferència entre l'ovulació natural i l'ovulació estimulada

En el cas de l'ovulació natural, els embarassos múltiples són extremadament rars. En canvi, durant l'estimulació de l'ovulació, el risc d'embaràs múltiple augmenta considerablement, ja que diversos òvuls poden madurar al mateix temps.

La stimulació hormonal provoca de vegades el desenvolupament d'un síndrome d'hiperestimulació ovàrica, una afecció caracteritzada per la formació de quists plens de líquid que poden trencar-se, requerint una intervenció mèdica immediata.

A més, durant una ovulació natural, l'endomètrio uterí està generalment millor preparat per a la implantació de l'embrió que durant una ovulació estimulada, on els canvis hormonals poden afectar l'estructura de l'endomètrio.

D'un punt de vista econòmic, la FIV amb ovulació natural és menys costosa, ja que requereix menys medicaments i supervisió. En absència de contraindicacions, el mètode que utilitza l'ovulació natural s'ha de considerar en primer lloc.