Les posicions de l'úter: símptomes, causes i tractament

Què és l’angle de corbatura d’un úter?

En la majoria dels cossos femenins, l’úter està lleugerament inclinat cap endavant, cosa que li permet adaptar-se perfectament a la forma de la pelvis. També pot passar que l’úter es corbi cap enrere, cosa que provoca una retroflexió de l’úter o una retroversió de l’úter. Això significa que l'úter no està en posició vertical normal, sinó que està inclinat cap enrere de la pelvis, cosa que pot provocar una certa incomoditat o problemes de salut. En aquest article, examinarem els principals símptomes, causes i tractaments de la basculació de l'úter. Les formes més comunes de corbatura uterina són la retroversió uterina (inclinació cap enrere) i la retroflexió uterina (flexió cap enrere de la pelvis). Una corbatura pot ser congènita o adquirida.

La posició de l’úter té incidència en la possibilitat de parir?

Moltes dones estan preocupades per la següent qüestió: és possible parir amb un angle inadequat de l'úter? Aquesta pregunta es fa sovint a causa de mites i temors generalitzats, cosa que provoca una ansietat addicional. Aquest símptoma acompanyat de vegades de dolors, complicacions de l’embaràs o pot fins i tot conduir a l’estilitat. Tanmateix, els mètodes moderns de diagnòstic i tractament permeten afrontar amb èxit aquests problemes i permetre a una dona quedar-se embarassada i donar a llum un fill.

Causes d’aquestes posicions anormals de l'úter:

• Adherències a la pelvis. Les adherències es produeixen sovint després d'una inflamació o una intervenció quirúrgica. Poden fixar l'úter en una mala posició i fer-lo desviar.
• Endometriosi. Caracteritzada per una proliferació del teixit endometrial fora de la cavitat uterina. La proliferació de l'endometri pot exercir pressió sobre l'úter i modificar la seva posició normal.
• Trauma pelvià o complicacions relacionades amb el part. Les lesions poden debilitar les estructures que sostenen l'úter, provocant el seu desplaçament.
• Anomalies congènites dels òrgans pelvians. Aquestes anomalies poden provocar un desalineament de l'úter des del naixement.
• Feblesa dels lligaments que sostenen l'úter en la posició correcta. Uns lligaments debilitats no poden mantenir l'úter en una posició fisiològicament normal, cosa que provoca la seva desviació.

Símptomes d'una basculació de l'úter

Moltes dones que pateixen una basculació de l'úter no senten cap símptoma i viuen amb aquesta afecció sense ser-ne conscients. Tanmateix, en alguns casos, poden aparèixer els següents símptomes:

• Dolors abdominals constants o recurrents, sobretot durant la menstruació.
• Problemes de micció o de defecació.
• Incomoditat o dolor durant les relacions sexuals.
• Irrregularitats menstruals.
• Dificultats per concebre.

El diagnòstic d’aquestes posicions anormals és possible durant un examen sistemàtic ginecològic, però per a una confirmació precisa, generalment és necessari realitzar una ecografia dels òrgans pelvians. L'ecografia permet determinar la posició exacta de l'úter i identificar les malalties associades com les adherències o l'endometriosi.

Preguntes sobre la concepció i l'embaràs amb una basculació de l’úter

Quan una dona descobreix que té una basculació de l’úter, sovint es preocupa per com això pot afectar les seves possibilitats de concebre, d’embaràs i de part. En la majoria dels casos, les dones que presenten aquest símptoma poden concebre i parir amb èxit. No obstant això, hi ha ocasions en què una corbatura del coll de l'úter dificulta la concepció perquè la posició normal del coll es veu alterada, cosa que dificulta la penetració dels espermatozoides. En aquest cas, es pot recórrer a la inseminació artificial o a la fecundació in vitro (FIV).

• L'inseminació artificial consisteix a introduir espermatozoides a l'úter d'una dona per augmentar les possibilitats de concepció.
• La FIV és un mètode en el qual la fecundació té lloc fora del cos i l'embrió és transferit a l'úter.

És interessant: durant l'embaràs, el problema de la retroversió de l'úter pot resoldre's per si mateix, ja que l'úter canvia de posició i pren una direcció més fisiològica a mesura que el fetus creix. No obstant això, si una dona presenta comorbiditats com l'endometriosi o adherències, el risc de complicacions pot ser més alt.

Mètodes de tractament de la basculació uterina

El tractament de la basculació uterina depèn de la causa que l'ha provocada. Els metges determinen el mètode de tractament més adequat en funció dels resultats dels diagnòstics com l'ecografia, proves de detecció de comorbiditats i l'avaluació de l'estat de salut general de la dona:

1. Tractament conservador. Inclou procediments de fisioteràpia per millorar la circulació sanguínia a la pelvis, exercicis especials per enfortir els músculs del sòl pèlvic i el tractament de les patologies associades com la inflamació i les infeccions.
2. Intervenció quirúrgica. Si la corbatura és causada per adherències o altres obstacles mecànics, el metge pot recomanar un tractament quirúrgic per eliminar la causa de la corbatura.
3. Tractament de l'infertilitat. Les tècniques de reproducció assistida com la fecundació in vitro (FIV), la FIV amb donació d'òvuls i la FIV amb doble donació poden ser utilitzades en cas de dificultats de concepció causades per un úter inclinant.

Prevenció i recomanacions

Per evitar les complicacions relacionades amb la posició de l'úter, es recomana:

• Consultar regularment un ginecòleg per a exàmens preventius.
• Tractar a temps les malalties dels òrgans pelvians per evitar l'aparició d'adherències.
• Portar una vida activa i fer exercicis per enfortir els músculs del sòl pèlvic.

El diagnòstic i el tractament oportunos de la posició de l'úter contribuiran a preservar la salut reproductiva i a garantir l'èxit de la concepció i del naixement d'un infant sa. És important recordar que moltes dones que pateixen aquests símptomes poden viure plenament la seva vida sense trobar problemes durant l'embaràs i el part.