Una guía completa de FIV con donación de óvulos para pacientes con DIU: comprendiendo tus opciones y preparándote para el éxito

Una pregunta habitual es ¿Se puede realizar con éxito una FIV con donación de óvulos con un dispositivo intrauterino (DIU)? En este artículo veremos si eso es posible o aconsejable.

Comprender la FIV y la donación de óvulos

La fecundación in vitro (FIV) y la donación de óvulos son dos piedras angulares de la Reproducción Asistida, cada una con su proceso y propósito únicos. La FIV implica estimular los ovarios para que produzcan múltiples óvulos, recuperarlos y luego fecundarlos con un espermatozoide en un laboratorio. Monitorizamos el crecimiento y desarrollo de los embriones resultantes, y transferimos los más viables al útero de la futura mamá.

La donación de óvulos es un tratamiento de FIV para quienes no pueden utilizar sus propios óvulos. Este proceso implica que la donación de un número determinado de óvulos por parte de una donante, anónima, que se fecundan con un espermatozoide cada uno. En ese caso, la compatibilidad entre la donante y la receptora es crucial, e implica una sincronización entre la extracción de los óvulos, su fecundación y la ventana de implantación de la receptora. 

¿Qué es un DIU?

Un pequeño dispositivo anticonceptivo intrauterino, a menudo en forma de T, que se inserta en el útero para prevenir el embarazo. Hay dos tipos principales de DIU: hormonales y no hormonales. Los DIU hormonales liberan una pequeña cantidad de progestina, una hormona que espesa el moco cervical para evitar que los espermatozoides lleguen al óvulo y, en ocasiones, suprime la ovulación. Los DIU no hormonales, generalmente hechos de cobre, crean un ambiente tóxico para los espermatozoides. Ambos tipos son muy eficaces como métodos anticonceptivos.

Los DIU se prefieren por su protección a largo plazo (que dura entre 3 y 10 años, según el tipo), confiabilidad y reversibilidad. Se han convertido en una opción popular para las mujeres que buscan un método anticonceptivo eficaz. Sin embargo, su papel en el contexto de tratamientos de fertilidad como la FIV y la donación de óvulos es complejo. La presencia de un DIU impacta directamente en el ambiente uterino, un factor crítico en el éxito de la implantación embrionaria. 

El papel de un DIU en los tratamientos de fertilidad

La presencia de un Dispositivo Intrauterino (DIU) durante los tratamientos de fertilidad, particularmente la FIV con donación de óvulos, introduce consideraciones únicas. Si bien los DIU son muy eficaces como anticonceptivos, su influencia en los tratamientos de fertilidad es multifacética.

Los DIU hormonales, que liberan progestina, pueden afectar el equilibrio hormonal necesario para preparar el útero para la implantación del embrión. Esta interferencia hormonal podría potencialmente alterar la sincronización requerida entre el ciclo de óvulos de la donante y la preparación del revestimiento uterino de la receptora.

Por otro lado, los DIU no hormonales (de cobre) crean un entorno intrauterino menos propicio para la implantación, lo que podría resultar contraproducente en el contexto de la FIV. Además, la presencia física de un DIU podría interferir mecánicamente con el proceso de transferencia o implantación de embriones.

Teniendo en cuenta estos factores, y por norma general los especialistas en fertilidad suelen recomendar la extracción del DIU antes de comenzar el tratamiento de FIV. Pero hay excepciones.

¿Se puede realizar una FIV con donación de óvulos con un DIU?
La extracción del DIU suele ser sencilla, puede realizarse en la consulta médica, y permite que el útero vuelva a su estado natural, lo que potencialmente aumenta las posibilidades de una implantación exitosa. 

Sin embargo, esta no es una regla universal y, en ciertos escenarios, los especialistas pueden optar por continuar con el DIU colocado, particularmente si retirarlo representa un mayor riesgo o inconveniente para el paciente.

En última instancia, la decisión de proceder con la FIV y la donación de óvulos mientras se tiene un DIU requiere un equilibrio cuidadoso entre el criterio médico, la preferencia del paciente y el escenario clínico único a cada paciente.

Preparándose para la FIV con donación de óvulos
Después de la extracción del DIU, es posible que el cuerpo necesite tiempo para adaptarse, especialmente en el caso de los DIU hormonales. Durante esta transición, el seguimiento regular por parte del médico resulta crucial para determinar el momento óptimo para comenzar el proceso de FIV. Este período también brinda una oportunidad para que la pacientes aborde cualquier otro problema de salud que pueda afectar la fertilidad, como el control del peso, la nutrición o el control del estrés.

Una vez que el cuerpo de la paciente se considera listo, el siguiente paso consiste en sincronizar su ciclo con el ciclo de la donante de óvulos. Esta sincronización suele requerir un tratamiento hormonal que sirve para preparar el útero para la implantación. 

Abordar inquietudes y brindar apoyo
Someterse a una FIV con donación de óvulos es un proceso complejo que en algunos casos puede exacerbar las emociones.

Los profesionales médicos desempeñan un papel vital a la hora de proporcionar una comunicación clara y de explicar cada paso, los resultados esperados, los posibles riesgos o potenciales efectos secundarios. 

En NatuVitro sabemos bien lo importante que es también contar con un seguimiento personal para resolver preguntas e inquietudes que surgen a lo largo del tratamiento. Si estás planteándote iniciar un tratamiento de FIV y llevas un DIU, ponte en contacto con nosotros. Podemos ayudarte.