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Sanguinamenti durante la gravidanza
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Sanguinamenti durante la gravidanza

Le regole sono possibili durante la gravidanza?

Molte future mamme si chiedono se sia possibile avere il ciclo durante la gravidanza. Questa domanda è spesso legata alla confusione tra le vere mestruazioni e le perdite ematiche che si possono osservare nelle prime settimane di gravidanza. Dopo il concepimento, le perdite mensili di sangue della donna si fermano. L'uscita di sangue dalle vie genitali durante la gravidanza è chiamata emorragia ostetrica. Ma queste perdite sono normali o rappresentano un segnale di allerta?

Cause delle perdite ematiche durante la gravidanza

Non è possibile avere un ciclo completo quando si porta un bambino. L'endometrio che riveste l'utero non viene più espulso, poiché serve da base allo sviluppo della placenta. Pertanto, le perdite ematiche nelle donne in gravidanza non sono associate al ciclo mestruale.

All'inizio della gravidanza, una donna su quattro può presentare leggere perdite ematiche. La maggior parte delle volte, queste perdite sono legate all'impianto dell'embrione sulla parete uterina. Queste perdite durano generalmente da alcune ore a uno o due giorni e sono di bassa intensità. Queste perdite possono verificarsi sia in caso di concepimento naturale, sia dopo un FIV (fecondazione in vitro).

Tuttavia, queste perdite possono essere segno di complicazioni più gravi per portare il bambino a termine. Secondo le statistiche mediche, circa il 20-25% dei casi di perdite ematiche all'inizio della gravidanza sono dovuti a complicazioni come il rischio di aborto spontaneo o una gravidanza ectopica. Cause possibili:

  1. Squilibrio ormonaleUna carenza di progesterone, necessario per mantenere la gravidanza, può causare perdite ematiche.
  2. Gravidanza ectopicaL'impianto di un embrione al di fuori dell'utero è accompagnato da perdite ematiche e richiede cure mediche immediate.
  3. Emorragia sottocorialeAccumulo di sangue tra la placenta e la parete uterina, che può portare a complicazioni.
  4. Minaccia di aborto spontaneoPerdita di sangue accompagnata da dolori, crampi e che richiede un intervento urgente.
  5. Distacco prematuro della placentaQuesta condizione pericolosa può verificarsi sia all'inizio che alla fine della gravidanza.
  6. Parto prematuroPerdite ematiche alla fine della gravidanza possono indicare l'inizio del travaglio.

Quando consultare un medico?

Se si verificano perdite ematiche durante la gravidanza, è importante consultare un medico immediatamente. Anche in caso di piccole perdite, è consigliato consultare un ginecologo per un esame.

In caso di perdite abbondanti, soprattutto se accompagnate da:

  • dolori;
  • crampi;
  • debolezza;
  • perdita di coscienza,

è necessario chiamare un'ambulanza.

Perdite ematiche durante la FIV (fecondazione in vitro)

Le perdite ematiche possono verificarsi sia in una gravidanza naturale che dopo una FIV. Tuttavia, nelle donne dopo una FIV, sono più spesso legate a squilibri ormonali o all'impianto dell'embrione, mentre nelle gravidanze naturali, le cause principali possono essere l'impianto o la minaccia di un aborto spontaneo. All'inizio della gravidanza dopo una FIV, le perdite ematiche lievi sono spesso associate all'impianto dell'embrione. Tuttavia, ogni perdita deve essere oggetto di particolare attenzione, poiché le donne che hanno subito una FIV possono presentare un rischio maggiore di complicazioni a causa dei livelli più elevati di supporto ormonale e degli effetti possibili delle manovre mediche sull'endometrio e sui vasi uterini.

Raccomandazioni in caso di perdite ematiche dopo una FIV:

  1. Controlli regolari dal ginecologoUn monitoraggio costante delle condizioni della donna in gravidanza consente di rilevare e risolvere tempestivamente eventuali problemi.
  2. Controllo dei livelli ormonaliLa terapia ormonale deve essere rigorosamente equilibrata per evitare complicazioni.
  3. Consultare immediatamente un medicoIn caso di perdite ematiche, soprattutto se accompagnate da dolori o altri sintomi allarmanti, è necessario contattare immediatamente un medico.

In sintesi

Essere attente al proprio stato e consultare un medico in tempo utile sono fattori chiave per preservare la salute della madre e del bambino. Che si tratti di una gravidanza naturale o di una FIV, ogni emorragia richiede particolare attenzione e il monitoraggio di un professionista.

Dr. Iñaki González-Foruria
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Ginecologa specializzata in riproduzione assistita
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