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阻塞输卵管的原因是什么?
生殖辅助医疗中心

输卵管堵塞的原因是什么?

输卵管堵塞可能由影响女性生殖系统的各种情况和因素引起。输卵管在生育中起着关键作用,它们是卵子从卵巢到子宫的通道。当这些通道被堵塞时,可能会阻止受孕并导致不孕。

阻塞输卵管的主要原因之一是盆腔炎症性疾病(PID)。PID是女性生殖器官的感染,通常由性传播感染(STIs)引起,如衣原体和淋病。当这些感染未能及时治疗时,它们可以蔓延到输卵管并引起炎症、瘢痕和最终堵塞。PID也可能是非性传播的细菌在分娩、流产或自然流产期间进入生殖道引起的。

子宫内膜异位症是导致输卵管堵塞的另一个重要原因。子宫内膜异位症是指类似于子宫内膜的组织在子宫外生长,通常生长在卵巢、输卵管和其他盆腔结构上。这些异位组织可以引起炎症、瘢痕组织形成(粘连)和输卵管堵塞。子宫内膜异位症是一种常见病症,可能导致慢性盆腔疼痛、月经过多和不孕。

以前的腹部或盆腔手术也可能导致输卵管堵塞。例如阑尾切除术、剖腹产手术以及去除卵巢囊肿或子宫肌瘤的手术可能导致瘢痕组织形成和粘连。这些粘连可能使输卵管结合在一起,限制其功能并导致堵塞。

输卵管积水是输卵管变得充满液体并肿胀的一种情况。这种情况通常是先前的盆腔感染或PID的结果。液体积聚可以阻塞输卵管,防止卵子和精子相遇,从而导致不孕。输卵管积水可能没有症状,或者伴有盆腔疼痛和异常阴道分泌物。

输卵管结扎是一种永久避孕手术,涉及切断、结扎或封闭输卵管。在极少数情况下,即使最初的意图是通过输卵管结扎逆转手术来恢复生育能力,输卵管仍可能因手术中形成的瘢痕和粘连而堵塞。

输卵管的先天性异常虽然较少见,但也可能导致堵塞。有些女性在输卵管结构上天生存在结构异常,可能会妨碍卵子的正常通过。这些先天性缺陷可以通过专门的成像技术检测出来,并可能需要进行外科干预。

子宫肌瘤是在子宫内或周围生长的良性肿块,如果它们位于输卵管口附近,有时可能会导致输卵管堵塞。大的子宫肌瘤可以压迫输卵管,阻碍卵子的通过。对于子宫肌瘤的治疗可能涉及药物或手术切除,具体取决于其大小和位置。

由结核病引起的感染也可能导致输卵管堵塞,尤其是在结核病更为流行的地区。结核性输卵管炎是由结核病引起的输卵管感染,可能会导致严重损伤和瘢痕,导致堵塞。

输卵管堵塞可能是由多种原因引起的,包括盆腔炎症性疾病、子宫内膜异位症、以前的手术、输卵管积水、输卵管结扎、先天性异常、子宫肌瘤和结核病感染。确定堵塞的潜在原因对于确定适当的治疗和改善生育结果至关重要。有不孕、慢性盆腔疼痛或月经不规律等症状的女性应寻求医学评估,以诊断和解决输卵管的任何潜在堵塞。定期妇科检查和及时治疗感染有助于预防并保护生殖健康。

Iñaki González-Foruria医生
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